近日，新冠保险理赔难引起热议。

12月15日，消费者王女士（化名）向红星资本局爆料称，自己购买了众安保险的一款新冠保险，在感染新冠后申请理赔时，却遭遇了拒赔的情形。消费者称，众安保险拒赔的理由是“没有感染到肺部”。

王女士告诉红星资本局，自己是在今年4月26日购买了众安保险的“疫情隔离津贴险”，保险期限为2022年4月至2023年4月，保险费为66元。保单显示，保险责任中有“确诊新冠保险金”，保险金额为10000元。

↑图片来自受访者

12月12日，王女士感染了新冠，核酸检测呈阳性。可当她去找众安保险理赔时，保险专员却告知她，保险约定的责任前提是“确诊”，根据我国《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》的诊断标准，核酸检测阳性，并不能直接定性为“确诊”，需要正式入院后结合临床表现、胸部CT以及血液检查进一步判断。

↑图片来自受访者

之后，王女士做了血检和CT，医生也开了诊断证明，写明“确诊新型冠状病毒感染轻型”。但众安保险的保险专员还是不予理赔，电话告知她要感染到肺部才行。“我没有感染到肺部，他们也一直没有理赔。”王女士说。

遭遇新冠保险理赔难的不止王女士。12月15日，红星资本局进入了一个保险理赔分享群，群里有80多人，都遇到了众安保险新冠保险理赔难的情况。

消费者陈女士（化名）在2022年1月购买了众安保险的一款“防疫意外险”，保险费68元，保险责任中的“新冠确诊津贴”为5000元。也就是说，如果确诊，她将获得众安保险5000元的理赔款。

但当陈女士感染新冠需要理赔时，因新冠肺炎疫情防疫政策的调整，无法开具医院的确诊证明，遭遇了拒赔。红星资本局注意到，有消费者晒出与众安保险客服的聊天记录，其中提到确诊理赔需要的材料有：检测阳性报告、确诊病历确诊病例、肺部CT/血检报告。

↑图片来自受访者

15日晚间，红星资本局致电众安保险，对方工作人员表示“疫情隔离津贴险”的理赔专员电话线路正排队，会在3个工作日内给予回复。截至发稿时，记者暂未收到回复。红星资本局发现，在众安保险小程序内已搜索不到疫情相关保险。

新冠保险理赔难的情况屡屡发生。15日，红星资本局在黑猫投诉平台以“新冠保险”为关键字搜索，得到769条相关投诉信息，其中大部分都是因为新冠保险理赔失败引起的投诉案例。

值得一提的是，新冠肺炎疫情防疫政策的调整后，出现了新冠保险下架的情况。红星资本局注意到，12月以来，与新冠肺炎赔付相关的疫情保险产品已经悄然下架。其中包括，美团保险平台的“新冠抗疫保”、华泰新冠疫情保障险和华泰抗疫保、水滴保平台的“水滴新冠防疫险”、京东健康上的“新冠防疫健康保”等。

红星新闻记者 强亚铣

编辑 余冬梅 实习编辑 罗宇婷

网友看法

1、网友可靠温柔百灵鸟Gu：十几块钱觉得也不多，只能怪自己不看条款，只看新冠两个字，我看到就是重症，危重病人是给陪的，都是成年人，也都是读过书的人，自己买的保险不应该自己看清楚吗？条款早就统一写好了，为什么事后老说保险公司的问题？无知

2、网友长沙小玉儿：我支付宝花了9.9的出行保，确诊新冠肺炎，保险金10000，现在好期待羊

3、网友友爱山雀henli：为何国内会有这么些保险公司不讲信用，产生理赔难的普遍现象？

4、网友klees：你就算感染到肺部，他会说国家已经把病毒降级到流感，不是新冠。

5、网友K酷影娱乐：保险就是个套 中国买保险就是买你不认识字 那几十页的协议 请问你们有几个读懂了？有几个看完了？都是被忽悠买的，理赔门都没有

6、网友平安老邓头：美团，京东，水滴保，这些是保险公司吗？买保险相信二手中间商？没理赔就怨保险公司不好，买的时候图便宜，了解过条款吗

7、网友走1走9停停8：不是保险不能信，而是一些小保险公司不可信，这就是大商场与路边摊的区别，淘宝买个东西还要找旗舰店呢

8、网友TTTLLTTT：确实不能赔。在网上买就默认你自己要去看条款撒。新冠保险条款里面基本都是危重型才赔。从最开始出来到现在都是。

9、网友穿越26271208：众安保险没想到会放开，只能耍赖了！

10、网友米噜加咖比：其实不是保险公司，都是被业务员给坑了。保险时说什么都可以赔，保以后什么都赔不了、避重就轻。

11、网友智慧橙子z3：相信骗子，是自己傻！！！

12、网友小韬工作室：众安保险就是个骗子，我上好几次挡了。他们和平安这种搭保险公司还有很大差距

13、网友大布衣666：可爱王女士啊！你怎么会相信保险公司？，就算你有理也要把你折腾得精疲力尽（打过一年半载官司）才能理赔

14、网友多才多艺奶茶pX：众安保险!众安保险!众安保险!

15、网友南边小胖：国内的保险都喜欢玩文字游戏

16、网友小易125365547：好不容易骗到一个，是为了理赔么？！

17、网友自若饺子fR：他们没料到疫情会放开，照单赔偿，这家保险公司非倒闭不可！

18、网友一刀走天涯：你可以各种理由不给，没了信誉就没有了未来，现在为了几十万不要信誉，将来就会花几千万来让人认可你。

19、网友本无忌：这也不赔，那也不陪，反正就是稳赚不赔！正是国内保险的赔付方式

20、网友王者归来装修装饰：完了，没有结果吗？ 钱是不多，但投保的人多，又是发国难财的，无语了