（人民日报健康客户端 林敬）7月20日，《新英格兰医学杂志》（NEJM）发表了一项新药临床试验结果。即便还只是Ⅰ期临床，这款来自生物制药公司 Alnylam的降压新秀 Zilebesiran 还是立即引发了广泛关注，因为，现在的降压药1天要至少吃1次，而这种药皮下注射2次就可以管1年。

zilebesiran 作用机制

“这确实是一种全新的治疗模式，对改善患者用药依从性有帮助。”北京医院心血管内科主任医师汪芳告诉人民日报健康客户端，“只是完成了一期临床实验便能发表在这么高级别的期刊上，也说明了专家对它看好的态度。不过，任何新药都还需要经过二期、三期临床才能上市，粗略来计算，最快也需要4~5年的时间才有可能上市。”

肾素-血管紧张素-醛固酮系统，是高血压发生发展的关键途径之一，血管紧张素原是血管紧张素的唯一前体，也是 zilebesiran 的作用目标。“血管紧张素是大部分高血压发病的原因，也就是说，从作用机理才看，这款药对大部分高血压患者来说都是适合的”，汪芳说，但是对于药物长期使用的安全性问题，目前业界持拭目以待，还需要时间的沉淀。

同为心血管病最重要的危险因素，血脂管理也面临着相似的困境。而在长效药物上，同样一年只要打 2 针、针对上游通路的、同样由Alnylam原研的 siRNA 类药物—诺华的长效降脂药 inclisran，已获美国国家食品药品监督管理局（FDA） 批准上市 2 年。作为首个也是唯一获 FDA 批准上市的用于降低 LDL-C 的 siRNA 药物，Inclisiran 目前已在 70 个国家获得上市批准。

“ Inclisran在中国大陆还处于三期临床阶，从目前的情况来看，降脂效果确切，安全性良好”，汪芳说。据诺华相关工作人员告诉人民日报健康客户端，该药有望年底获批在国内上市。

人民日报健康客户端查阅公开资料发现，目前在中国香港上市的 Inclisiran，每支价格为 2.3 万元人民币，也就是每年需要花费 4.6 万。

网友看法

1、网友英1237：平民百姓用不起！

2、网友上进冰淇淋1I：这种超长效降压药的到来，看似是一大好事，但那么高的价格，有多少人能用得起呢？一支2万3千元，一年2支，4万6千元，对于一个月3千多块钱的上班族来说，一年还挣不到4万6千元呢！友友们说，这是好事吗？

3、网友鸿运常来ww：还要等四五年这么久，可不可以半年搞定投入市场，很期待

4、网友年华101：好药，期待早日上市。

5、网友真诚松鼠ds：家有老人，福音

6、网友严博士爱学习：支持，太好了

7、网友奋发芒果ZW：期待支持太好了

8、网友牛魔王NiuCW：期待

9、网友进城10年：新花样！被魔化了的血压，专为“人傻钱多”而来 解决高血压的途径很多，可是99.99%的人只愿选一条路：吃药输液！ 其实，中医辨证论治，分型对症治疗可解；三氧疗法十天，可管半年；内蒙古一个药食同源的食品，两三天即见效，关键是还不贵。 [机智][机智]朋友们，这个坑，咱不踩，就不会掉下去！ #今日正能量# #高血压#

10、网友冬天里的雨957：啥吊褔音？二针四万六对于老百姓来说不是说谁都用的起的。

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