本文作者：潘战和，厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师

人活一世，忙碌是常态。然而忙忙碌碌中，主观上对身体出现异常的感知敏感度可能会下降，或者尽管感知到了某种不适或异常，但因为忙碌，一忙就“忘了”。

这是一种因忙碌而导致地的有意无意地对身体异常的“忽视”，身体的“报警”没有得到足够的关注和重视。早上刚起床时，人对身体的异常在感知上似乎更“敏感”，忙碌的事务还没有开始，会更多注意到身体的异常，并且有些身体的异常确实容易在晨起时出现或表现得更明显。

所以，早上是一个发现身体异常的好时段，发现异常及时就诊，莫要拖延。

某些肿瘤症状，多在清晨出现

一旦出现要高度警惕肿瘤可能

1.代表病例：脑肿瘤

头痛、呕吐、视物不清，这是颅内压增高“三联症”，任何会引起颅压高的疾病都可能会有这些症状，其中最常见的疾病之一就是脑肿瘤。

症状特点：

（1）头痛：早期头痛多在清晨，通常大概四五点钟，往往在熟睡中痛醒，即所谓的“晨起头痛”或“清晨头痛”，呈间歇性，时轻时重，时隐时现，下床走一走活动活动，头痛逐渐缓解或消失。随着病情进展，头痛逐渐加重，持续时间也延长。

（2）呕吐：头痛时还可能会伴有呕吐，也是清晨多见，呕吐呈喷射性，吐的时候像是在往外“喷”，吐完之后，患者感觉疼痛有明显缓解。

这种呕吐显然跟胃肠疾病引起的呕吐不同，而是颅内压力增高导致的，不是吃坏了东西导致的，跟饮食关系不大，也不会伴有腹胀、腹泻等胃肠症状。

当然，脑肿瘤还会有其他很多症状，这里只讨论相对特异的“晨起头痛呕吐”症状。另外要注意的是，不能简单地只根据症状就下结论，只是高度怀疑，提示你要及时上医院检查。

2.代表病例：胰岛素瘤

属于神经内分泌肿瘤，而且是能分泌激素的功能型神经内分泌瘤，这类肿瘤会分泌某种激素，从而导致相应的症状，比如胰岛素瘤分泌胰岛素，体内胰岛素增加，患者会有低血糖症状（比如乏力、心慌、出冷汗等）。

症状特点：

早上叫不醒，或者在正常作息的情况下经常性频繁出现早上昏昏沉沉，全身乏力，起床困难。这些其实正是低血糖导致的表现。

当然，并不是说有这些症状就是胰岛素瘤，只是提示可能是低血糖引起的，而低血糖的原因要去进一步检查，顺着这个线索，有的人最终发现原来胰岛素瘤才是罪魁祸首。

如果经常出现不明原因的清晨昏昏沉沉甚至睡不醒，或者久饿后神志失常或昏倒等表现，要及时到医院就诊，注意排查胰岛细胞瘤的可能。当然，胰岛细胞瘤不是只有低血糖的症状，还可能会有腹痛、腹泻、腹胀等症状。

症状在任何时段都会出现

但在清晨更容易被注意

1.代表病例：肺癌

有的人经常咳嗽，而早上起床后似乎咳嗽更剧烈，是那种没有痰或少痰的干咳，如果是长期吸烟中老年人，那确实要警惕肺癌可能。

不过，这个并不能说是早上特异性的表现，可能只是早上当事人感觉更明显，或者说白天由于其他事分散了注意力，没有特别注意或引起重视，而早上刚起床时，身体的异常更能引起自己或身边人（家人）注意和重视。当然，也确实因为晚上睡着时咳嗽症状比较轻，而早上醒来起床活动后咳嗽症状更加明显。

咳嗽并不只是肺癌才有，但肺癌的咳嗽可能有某些不同之处（记住，这不是绝对的，只是参考）。肺癌的咳嗽有以下一些可能的特点：

（1）持续地阵发性刺激性干咳，常常会有咳不净的感觉，当然，也可能会有少量痰，或白色泡沫痰，如果合并感染，则可能会有黄色脓痰。如果咳嗽带血、血丝痰，更要重视。

（2）久治不愈：咳嗽长时间不见好转，迁延不愈，超过两周，要特别重视。

（3）原因不明：不是感冒，也不是咽炎喉炎肺炎等，要想到去排查肺癌，特别是肺癌高危人群，比如长期吸烟的中老年人。

（4）原有咳嗽性质发生变化：有的人比如长期吸烟的人，会有间断地咳嗽，如果某天原有的咳嗽性质发生变化，要提高警惕，及时检查。

如果咳嗽具有以上特点，当然也不是百分之百一定就是肺癌，但高度可疑是肺癌，要及时去医院就诊进一步检查以明确诊断。

本文首发自：2023-09-05 肿瘤专科医生《早上起床经常这个表现可能是癌》，内容部分有删减，版权归原作者。

来源： 健康时报

网友看法

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