原标题：检查结果当天未出，再来问诊需重新花钱挂号（主题）

看一次病，挂两次号，不合理还是有必要？一些城市探索“一次挂号管三天”（副题）

工人日报—中工网记者 黄仕强

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去医院就诊挂号,仅限当次当日有效,是多数医院的常态。针对医院要求复诊需要重新挂号缴费，有市民觉得不合理，也有医务工作者认为有必要，一些地方已经尝试作出改变。

“孩子生病康复后，需要复诊证明才能返校，到医院开证明，却被告知需要重新挂号缴费。”近日，赵先生向记者反映自身遭遇时说，重复挂号不仅多花钱，还耽误时间，完全没必要。

在大多数医院，挂号单上会标注：限当次当日有效，但往往有些患者的检查化验结果当日拿不到，或者有些病情需要隔几日再来复诊，遇上这种情况只能重新挂号。因此，关于复诊挂号缴费的争议持续不断。是否有措施加以完善？

看一次病，挂两次号

赵先生告诉记者，上个月，孩子感冒发烧，到医院问诊后，做了检查，开了药。一周后去开复诊证明，到了医院被告知，需要重新挂号缴费才行。

赵先生有些不解，挂号一次难道不应该包括医生开处方、治疗、复诊等整个流程吗？

“医院每天有成千上万的患者，挂号是建立良好秩序的一种凭证。”重庆某三甲医院医务人员告诉记者，在现行的《医院工作制度》中，挂号工作制度注明，挂号诊病当次当日有效，这并非是某家医院的自行规定和独有现象。

医务人员解释道：“如果挂一次号包括了问诊、治疗、复诊等流程，门诊室就有可能变成菜市场。试想一下，复诊的患者直接进进出出，会不会给正常挂号诊病的患者带去干扰呢？”

彭女士回忆起陪父亲就诊时的一次经历，同样充满了疑惑。“好不容易排上队为父亲挂了专家号，初步问诊后，让做一系列检查。但是全部检查结果出来时，已经是下午6点，专家结束坐诊下班了。”

一周后，当彭女士带着父亲再次来到医院，却被要求重新挂号缴费。她向就诊台工作人员解释，之前是检查结果出来晚了，并非自己的原因造成延后，但得到的回复是：“这是规定。”

“明明是医院的原因造成当天没有完成一次诊疗，怎么要我们为此承担后果？”彭女士说，看一次病，挂两次号，费钱又费时。

流程缺乏合理性，还是有序问诊需要

近年来，患者对复诊挂号缴费的吐槽屡见不鲜，探讨建议也在持续。

有专业人士谈道，群众就医过程中，有很多病型需要前往医院复诊多次，有时复诊医嘱只有一两句话，或者检查项目当天未完成，就需重新挂号提交检查单，这样的流程缺乏合理性。

为此，该人士建议，没有完成看病流程，不能要求患者重新花钱挂号。

上述三甲医院医务人员告诉记者，复诊挂号缴费给市民群众带来不解，也因为大家对于医院的工作流程不是很清楚。他说，目前国内医院基本都是信息化管理，患者的相关信息都记录在系统内，如果不挂号，系统里就无法显示信息，医生也没办法进一步做诊断和治疗。所以，复诊重新挂号缴费有必要，医患双方应互相理解。

不过，也有其他声音出现。有法律界人士指出，合同法规定，患者挂了号，就视同患者与医院签订了医疗服务合同，应当获得一次完整的医疗服务，包括问诊、检查、诊断、治疗。

“在这一过程没结束前，患者不应再支付任何挂号费。在患者等待检查、化验结果期间，可以被看作医疗服务合同关系暂时中止，而医院出具检验结果后，则表明医患双方的这种合同关系又恢复了，医院应继续履行未完成的合同内容。”该法律界人士说。

有城市推行“一次挂号管三天”

“以前拍片子得排半天队，如果赶不上当天出结果，还得再抢第二天的号重新排队缴费，现在终于不用再反复挂号了。”在山东省淄博市中心医院，一位就诊患者对医院推行的“一次挂号管三天”制度连连称赞。

据悉，近年来，山东济宁、淄博、青岛等地在全市或部分公立医院实行“一次挂号管三天”、复诊免挂号费政策。淄博市卫健委公布的统计数据显示，这项举措一年可为患者减免挂号费约240万元。

“有人担心这样会增加医生的工作量，对医院的管理秩序提出新挑战。”中国人民大学公共管理学院教授王丛虎认为，事实上只要医院有一个合理的评判标准和绩效考核标准，就可以解决这个问题。

“医院作为公共医疗服务的提供者，类似‘一次挂号管三天’这样的创新形式，给了患者更多选择权。”王丛虎说。

记者发现，2017年出台的《重庆市全面推开公立医院综合改革实施方案的通知》规定，对门诊注射输液、换药、理疗、针灸、推拿、血透、放射治疗等患者，1个疗程只收取1次诊察费。

“诊察费包括挂号费、门诊费等，此措施旨在优化就医流程，改善就医体验，减轻患者看病负担。”重庆市卫健委相关人士说。

有市民表示，“一次挂号管三天”的制度，未来是否可以进一步完善，例如，打破时间限制，只要是复诊均可享受免挂号、免缴费呢？

多位医疗业界受访专家表示，目前还无法全面实施。一方面，无时间限制会对医生的出诊排班带来困扰；另一方面，医生每次坐诊也是付出劳动的过程，超出时限的复诊，重新挂号缴费是尊重和保障医生劳动价值的体现。

来源：中工网-工人日报

网友看法

1、网友学生199257492：重复挂号是医院得利，对医院而言是收入多多，实际上是变相收费，第一次看病可以挂号及开一堆检查单，第二次是看检查结果就不该再挂号了，如看特需第二次还挂几百元的号看检查结果，实在是病人负担重，还有及其它一些简单的开个什么证明等及开一张化验单也得挂号，这些项目真值得找出一个两全其美的办法，有关部门坐下来给个省钱省时快捷的办法替百姓解决了这个难题，看病吃药已经够贵的了，还要再挂号上再赚钱实在太过，专家挂号有提成早该废除，国家早以给他们应有的待遇了…

2、网友张正ZZ：本人68岁了。十几年糖尿病。一年做两次大生化检查。以前技术落后，要三天后取结果，再由大夫开药，从未再次挂号。现在技术先进了，上午抽血，下午取结果开药，也无矛盾。 但，有一次因脚部要做个小手术，需验血，三天后才能取结果，却让我再次挂号，我怒了，把导诊台上的花盆砸了！保安和警察都来了！后来院办医患办公室主任来了，帮我看了化验单，结果正常。保安没敢碰我，警察批评了医院，也没让我赔那个花盆！

3、网友你猜：10块钱的普通号一般都是开检查单，开完了单子大夫回嘱咐你检查结果出来后挂个专家号看[捂脸]

4、网友蒋天宠：第一次挂号只开单子各项检查，你也没给看病呀！也没给治病！这挂号费就是多余！

5、网友小东北虾评：我们国家有很多全球第一，是很多！！

6、网友億非凡：北京也这样啊

7、网友好心情的女人：天坛医院就这样，第一次去了就是一大堆检查！你要想第二天看结果必须挂号，不挂号他就不给看！我遇到好几回了！不合理！太不合理

8、网友铁血小萌：在北京，我肚子不舒服，挂了个消化内科。医生看过后，来了个肠镜的检查单，检查日期排到两周后。 两周后，拿着医生上次开的检查单到内镜中心，又得挂一次号，才能检查。 检查完了，半个月后出结果。找医生看结果和开药，还得挂一次号。

9、网友吉祥四宝zl：有些专家号很贵的，那天我挂的专家是50元，看诊开化验单，第二天拿到报告去找医生看报告，被告知需要重新挂号，于是又交了50元，单子给医生瞄了一眼，说一切正常，没有什么问题，一分钟都没有，出来了，50块。后来我知道这样的情况后，检查另外的病，单子出来了就先手机里面查，看那些数据是不是都在正常范围之内，如果都是，我就不去找医生复诊了，感觉自己都当医生了

10、网友想做点有用的事我再死：不用看病也需要挂号、 我是常住北京带孙子的外地老农民、身体很好、就是需要长期吃立普妥和阿司匹林、还有瞌睡药、 街上的药店是不卖瞌睡药、到医院是光买药不看病也必须挂号、而且挂号一次只买给28天的药、我求大夫说多给我开一点吧、我是自已花钱买药的、在前几年没有医改时挂一次号是2块钱、这几年医改了、把2块钱改成了19块、你给我多开一点吧、让我少花一次挂号钱、我是农民一个月只有120块钱的来项、你让我一年挂13个月号就把260块钱挂了号了、大夫的回答很简单、那些事情我管不了、我只管按规定一次开一个月的药。 你们北京的一个月就是28天呀、一年让我挂十三个月的号。因为我的身价一个月就是120块钱、所以我就很小气、把20块钱也当回事。

11、网友风趣艺术家2Q4：我去北京协和看过几次病，太难了。好不容易挂了个专家号，检查结果出来是第二天了，再挂号挂不上了，要么挂国际部，要么找黄牛，要么去医生在外边的工作室，都得一千好几，最愁的就是去北京看病。

12、网友华哥好人：本人有一次牙痛，牙龈肿了，咨询了挂了“牙体牙髓科”的主任，主任医师看后，要求去“牙周病科”和重新挂号；挂了“牙周病科”看了讲，要先去“洁牙”，又要重新挂“洁牙科”。由于病人较多，很难重新挂上号，病痛已苦不堪言了，还要不断折腾挂号，这流程缺乏合理性，医疗服务值得改进！

13、网友积极的白云qS：这个问题我有体会，几天前在市医院看神经科，花了28元挂号，三个科目排队检查了一天，其中最后一次检查结果在下午四点半才出来，邻近下班五点半，且挂号医生只上午有班。一天就图个仪器检查，病历自己查自己看。挂号只管当天。还好找导诊小姐姐问了医生所在地方，还是热情地帮我分析了病因开了药。不然又要等几天问病了，医生上班不是连惯性上班，隔三差五的。

14、网友三木子859：挂一次号，必须完整完成一次诊疗过程，不论时间长短。

15、网友天生小小强：在帝都，没有社保卡一次挂号费通常就要50元。

16、网友杜家河帅帅：挂号管三天是哪个专家规定的？我在积水潭医院看完，四天才出来检查结果，又挂一次号才去看结果，可是给我瞧病的专家上手朮了[抠鼻]是另外一医生看的，两个医生，两种检查结果我该怎么办？是要再挂一个号去看吗？如果我说的如果啊，不是非必要别给首都的医生添麻烦了[流泪]

17、网友溪溪甜心：挂号我觉得合理，但是收费就很不合理了，因为初诊一般就是开单子做各种检查，2分钟就结束了

18、网友簋簋客：三甲医院挂号费50元，有多少中国普通老百姓人能承受的起？

19、网友仙的无事：一次挂号管三天，这种办法医疗资源集中的一线城市是不敢推的。就病人而言是挂一次号，检查不完给专家看不上结果，还得费时费利再重新挂号。但这事反过来想，一次号管三天，你看病时，前面来的都是前几天来看结果的，耽误了你看病，你自己愿意吗？大夫又不是机器人，可以一直看病，不休息。世间安得俩全法，不负如来不负卿！！！

20、网友潤澤軒：频繁挂号劳民伤财