「有些同志腰围也太大了，体重也超重了，有的甚至也患上了慢性病。」

在 2025 年十四届全国人大三次会议记者会上，国家卫健委主任雷海潮直言道，并宣布持续推进「体重管理年」三年行动，呼吁全社会共同参与体重管理。

图片来源：央视新闻

「国家喊你减肥」这一话题迅速登上各大平台热搜，背后折射出我国肥胖问题的严峻性——据预测，2030 年我国成人、儿童超重肥胖率将分别达到 70.5%和 31.8%。^[1]

在这样的背景下，2024 年底，受国家卫生健康委医疗应急司委托，国家心血管病中心健康生活方式医学中心组织制定的《体重管理指导原则（2024 年版）》正式发布 。

图片来源：参考文献 2

希望能通过自上而下、各行各业的持续努力，控制住中国人群体重增加的势头。

肥胖，是一场公共健康危机

「肥胖率飙升」并不是我国独有的问题，而是一场席卷全球的公共卫生危机。

2025 年 3 月 4 日国际肥胖日，顶级医学期刊《柳叶刀》发表的最新研究，显示了全球超重和肥胖率大幅增长的趋势。[3]

图片来源：参考文献 3

报告指出，在 2021 年时中国 25 岁及以上成年超重和肥胖患者达到 亿。如果不加以控制，直到 2050 年，中国 25 岁及以上成年超重和肥胖患者将增至 6.27 亿，肥胖儿童和青少年总数也将来到 3520 万。

这个数字可以说是警钟敲到了天灵盖。

它意味着，未来我国面临的肥胖相关疾病负担将大幅增加，不仅是对社会，更是对个体、对无数具体而鲜活的人生。

肥胖，200 种疾病的导火索

肥胖被世界卫生组织定义为「慢性代谢性疾病」，其危害远超外貌焦虑：

肥胖与 2 型糖尿病、高血压、冠心病、脂肪肝、睡眠呼吸暂停等 200 余种疾病强相关，还会增加 13 种癌症的发病率^[4]。

图图源：丁香医生设计团队

甚至可以说，啥疾病都能跟胖沾上点关系。

脂肪从来都不是一个简单的能量存储仓库，它是有组织、有纪律的庞大内分泌组织，会通过分泌激素和其他活性因子，影响人体的能量平衡和新陈代谢。

长在腹部的内脏脂肪更是「万恶之源」，它会通过促进胰岛素抵抗、升高炎症等方式，在身体各个地方到处惹事儿，从大脑到心脏全都嚯嚯个遍。即使体重正常的人，腰围过大也会使过早死亡的风险增加近一倍。

有很多朋友会奇怪，大街上明明看不到几个胖子，那么高的超重肥胖率是哪统计来的？

因为很多人是「偷着胖」的——看起来瘦，腰围已经超标了！

图片来源：站酷海洛

这也引出了一个颇为尴尬的现状：生活中很多努力减肥的人，其实并不算医学上的「胖」，反而不少觉得自己「还好吧」的人，才是要减肥的重点人群。

很多人，不知道自己该减肥

判断胖瘦，体质指数（BMI）是最常用的方式。

量一下自己的体重、身高，用体重（千克）除以身高（米）的平方算出的数，就是 BMI。

比如，体重 50 公斤，身高 1.6 米，那么 BMI 就是 50÷1.6² ≈ 19.5。

针对中国人的体型，判定标准如下：

图源：参考文献 1

另外，腰围测量也很重要。统计显示，即便是体质指数在正常范围的人，仍有约 14% 是腹型肥胖。

按照目前的标准，如果成人男性腰围 ≥ 90 厘米，女性腰围 ≥ 85 厘米，就算是「迈入肥胖界」了。

注意，不要吸肚子！测量时要脱掉或拉高上衣，身体站直，并慢慢呼吸，不要憋气，不要刻意收腹，可重复测 2～3 次以保证准确性。

图片来源：丁香设计团队

男同志们尤其需要注意，受激素（睾酮）影响，男性特别容易胖肚子。

吃同样的饭，男性会将摄入脂肪的 21% ，优先储存为腹部内脏脂肪；相比之下，女性仅仅将 5% 的摄入脂肪储存在内脏中^[5]。

而男性的肥胖趋势也确实更不容乐观。根据《世界肥胖地图 2025》预测，到 2030 年中国预计有 2 亿女性属于超重和肥胖人群。而在男性中，这个数字是 3 亿。

另一项针对我国 1580 万成年人的研究显示，我国 30～34 岁的男性，超重的比例达到了 38.5%，肥胖高达 19.3%。^[6]也就是说，过了 30 岁，两个男人中就有一个，需要开始减肥了。

减肥是男女老少的共同课题，为了自己的健康，咱们也得行动起来了。

减肥，不是一个人的战斗

肥胖不是个体的错误，而是多种社会环境因素共同作用下的结果：

● 饮食结构变化：高糖高脂加工食品普及，外卖文化盛行；

● 身体活动减少：久坐办公、通勤时间长、运动设施不足；

● 生活压力增加：快节奏生活导致情绪性进食，睡眠不足扰乱代谢……

在现代生活中多重因素的推动下，肥胖率水涨船高。迄今为止，还没有一个国家能成功遏制成人超重和肥胖率的上升^[3]。

《世界肥胖地图 2025》指出，目前仅有 13 个国家具备了完整的健康系统准备指标。这些指标包括：肥胖管理指南、肥胖监测调查、体力活动指南、不健康饮食调查等等。

一些较为乐观的消息是，中国是 13 个在健康系统准备指标中全部达标的国家之一。

我们可以看到，在《「体重管理年」活动实施方案》中，不仅有深入到基层的科普宣导，也有积极营造体重管理的社会支持性环境，从政府、医院、企业到个人联动发力，一起逆转这场危机。

这意味着，健康美味的餐饮会越来越触手可及，减脂外卖不再只有轻食沙拉可选，餐馆里少油少糖成为无需强调的常态，上班族无需费神费力自己做饭搭配，就能吃上健康的午餐；

这意味着，超市货架上的健康食品占比越来越多，很多企业会顺应潮流开发低脂低糖的零食饮料，无论男女老少，都能在健康的前提下享受快乐的零食；

这意味着，生活环境中的运动设施越来越普及，有健康管理观念的人越来越多，健身氛围越来越浓厚，运动无需去昂贵又遥远的健身房，家门口就有足够的器械和相互鼓励的健身搭子；

这意味着，「控重门诊」会在各个城市逐渐铺展，让科学的减肥指导和有效的医疗手段触达越来越多需要的人，减肥不再是一个人的孤军奋战，而是有专业人士保驾护航……

具体到我们每个人，是要重视肥胖给自己和家人带来的健康隐患，并下定决心开始行动起来。

图片来源：站酷海洛

当然必须承认的是，减肥仍然是一份艰难的事业。但现在我们有理由相信，在未来，减肥的阻力会越来越小，控制体重也会变得相对容易。

道阻且长，行则将至；行而不辍，未来可期。丁香医生会持续为大家科普「简单有效的减肥方法」「医疗中的减肥手段」，请大家多多关注。

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参考文献

[1]中国国家卫健委《体重管理指导原则（2024年版）》

[2]http://www.nhc.gov.cn/ylyjs/s3573d/202412/4cf1905d32304c15ac3bc4446ddb83f1.shtml

[3]Global, regional, and national prevalence of adult overweight and obesity, 1990–2021, with forecasts to 2050: a forecasting study for the Global Burden of Disease Study 2021

Ng, Marie et al.The Lancet, Volume 405, Issue 10481, 813 - 838

[4]Obesity & osteoarthritisObesity & osteoarthritis - PMC

[5]Why Do Men Accumulate Abdominal Visceral Fat?Why Do Men Accumulate Abdominal Visceral Fat? - PMC

[6]Prevalence of obesity and associated complications in China: A cross-sectional, real-world study in 15.8 million adults https://dom-pubs.pericles-prod.literatumonline.com/doi/10.1111/dom.15238

最近微信改版了，有读者说找不到我们的文章

网友看法

1、网友率真轮船Vm5：食品安全才是最重要的吧[抠鼻]

2、网友乔峰：我办公室里面有个23岁的女同事，身高173，体重170多斤。我从来没有见过她中午吃正经的饭菜，不是螺蛳粉，米线就是麻辣烫kfc，达美乐披萨这种的高热量油炸垃圾食品，还有就是每天一杯奶茶是万年不变的。她也说过她想瘦下来，她对瘦是及其渴望的，但是管不住自己那张嘴，更别说运动了。有一次中午她点外卖吃，我看她又点螺蛳粉和奶茶我就过去劝她两句，她站起来就给我一顿捶(闹着玩的捶打)，说我吃啥你也管[捂脸]

3、网友自在的自在暖阳zw：全面禁止超市赠送塑料袋，最后咋了，不就是塑料袋还是塑料袋，消费者花钱买而已

4、网友大脸猫看电影：从源头做起，食品安全标准要升级，从种植，养殖抓起，严查生产加工环节。

5、网友ym：食品安全 劳务派遣才是真正的拯救水深火热的人民

6、网友yanna_：主要还是生活压力 工作压力 压力肥不是没道理的 加班已经是家常便饭 私人时间越来越少

7、网友94广东佛山蹲一个女生：我见过初中生，居然有肚腩，还挺大的，不可想象上大学会多胖，工作后更胖，可能30多岁就会有三高，40多就挂了

8、网友亦飘八零418：粮食定量供应，买米面肉蛋鱼开粮票[泣不成声]

9、网友坦荡的明镜IN：现在该关心的是国家的食品安全

10、网友鑫开始4：孩子中午出不去，体育课有时候上不了，放学去托管。教室里做一天，3顿饭，一般都胖了

11、网友WEIMINGK：食品添加剂才是罪魁祸首，戒了，身体代谢就慢慢恢复了

12、网友小奇是只起司猫：学习日本的饮食吧！我们真的吃的太多了

13、网友caption：去年11月初开始减肥，到春节前减了差不多20斤！然后就停着减不动了，吃的差不多，也不知道为啥？[我想静静]

14、网友房产顾小华：肥胖从源头抓起，食物含激素，加上暴饮暴食，肯定中招

15、网友潜龙在渊y4yi：我这地方（江苏镇江）的健身房总是跑路也没人管，想减肥也没地方去。户外跑又不安全，灰尘、汽车尾气、飞虫太闹心。

16、网友番茄2876773166493519：重点：老龄化严重，青黄不接！有部分人需要活的久点。需要为社会继续奋斗直到下一代成长起来[捂脸]

17、网友小蒋44315006：没有时间运动

18、网友被对折的心：食品安全最重要

19、网友愿华：减肥需要对抗食欲，没有极端自律的行动是根本减不了肥的！其实减肥也没必要非得运动，只要控制住嘴，就一定能减，说白了就是饿就能减！

20、网友遇没遇见：以前央视播过一个科学记录片说英国皇家学院的科学家证明了人压力太大了会的 压力型肥胖。